ما هو المنصف؟ ما هي الامراض؟

التوتة:  وهو ورم ينشأ من الخلايا الظهارية في الغدة الصعترية. وهو السبب الأكثر شيوعًا لأورام المنصف الأولية والكتل المنصفية الأمامية عند البالغين.

سرطان الغدة الصعترية:  سرطانات الغدة الصعترية هي مجموعة غير متجانسة من الأورام الظهارية مع غزو محلي مبكر وإمكانية ورم خبيث بعيد.

الغدة الصعترية السرطاوية:  يعتبر سرطان الغدة الصعترية ورمًا نادرًا وشديدًا يصيب الرجال عادةً في العقدين الرابع والخامس (40-50 عامًا) بخصائص الغدد الصم العصبية.

سرطان الغدد الليمفاوية:  يمثل سرطان الغدد الليمفاوية 10-20 ٪ من جميع أورام المنصف عند البالغين وهو السبب الثاني الأكثر شيوعًا للكتل المنصفية الأمامية الأولية بعد التوتة.

أورام الخلايا الجرثومية:  تشكل 15٪ من أورام المنصف الأمامية عند البالغين و 24٪ عند الأطفال. نادرا ما يمكن العثور عليها في المنصف الخلفي.

أنسجة الغدة الدرقية والغدة الجار درقية: عادة ما تكون أنسجة الغدة الدرقية داخل الصدر امتداد لتضخم الغدة الدرقية في عنق الرحم ولكن نادرًا ما توجد خارج الرحم في المنصف. تضخم الغدة الدرقية داخل الصدر عبارة عن كتل عنق الرحم والصدر التي تضغط على القصبة الهوائية ، وعادة ما تكون في الجانب الأيمن. إشعاعيًا ، يحتوي على تغيرات مفصصة وحادة الحواف وكيسية ونزفية ومناطق تكلس. قد يصاب المرضى بأعراض مثل ضيق التنفس ، الصرير ، الصفير ، وعسر البلع.

​

تضخم العقد اللمفية:  الأمراض المعدية (الفطرية والفطرية) والأمراض الحبيبية غير المعدية (مثل الساركويد والسحار السيليسي) قد تشمل العقد الليمفاوية المنصفية.

آفات الأوعية الدموية:  تشكل ما يقرب من 10 ٪ من جميع الكتل المنصفية وتنشأ من الشرايين أو الأوردة في الدورة الدموية الجهازية أو الرئوية.

الأورام العصبية:   عادة ما توجد أورام المنصف في المنطقة المجاورة للفقرات ويتم فحص الأورام العصبية في ثلاث مجموعات وفقًا للهيكل الذي تتطور إليه كأورام عصبية محيطية وعقدة متعاطفة وأورام paraganglion.

الآفات الكيسية المنصفية:  تشكل أكياس المنصف الأولية 20٪ من آفات المنصف. تشمل هذه المجموعة غير المتجانسة أكياس التامور ، وأكياس قصبية المنشأ ، وأكياس معوية ، وأكياس الغدة الصعترية ، وأكياس صدرية القناة (43-47). تُعرف الأكياس القصبية والمُعوية معًا باسم الأكياس المعوية.

التهاب المنصف:  يستخدم مصطلح التهاب المنصف للتعبير عن العديد من الحالات المعدية أو الالتهابية في المنصف. يتطور التهاب المنصف الحاد لأسباب مثل انثقاب المريء أو القصبة الهوائية أو اختراق الصدر أو التئام الجروح القصية بعد العملية الجراحية أو الخراج المجاور للفقرات أو انتشار عدوى الفم والبلعوم ، RT ، الورم الخبيث. عادة ما يعاني المرضى من ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة والتعرق وألم في الصدر وضيق التنفس وعسر البلع.

استرواح:  يحدث بشكل عفوي أو نتيجة التمدد المفرط وتمزق الحويصلات الهوائية بسبب زيادة الحجم أو الضغط داخل الصدر في ظروف مثل الربو والصدمات والتهوية الميكانيكية.